jul 16, 2021 | ALTERAÇÕES HORMONAIS
Muitas mulheres relatam ter dificuldades de memórias ao entrar na menopausa, incluindo o período da perimenopausa. Não se assuste! Isso é normal e é chamado de brain fog ou confusão mental.
Acontece que os sintomas como ondas de calor e suores noturnos prejudicam a qualidade do sono e sabemos que um corpo cansado não funciona bem como deveria. Inclusive, interfere diretamente no humor e pode desencadear transtornos de ansiedade e até depressão, e tudo isso afeta o processo de cognição.
A terapia de reposição hormonal pode ajudar a diminuir os sintomas da menopausa e assim ter um sono melhor. Também é importante que sua última refeição seja feita pelo menos duas horas antes de ir para a cama e evite cafeína, álcool e nicotina antes de dormir.
jun 4, 2021 | ALTERAÇÕES HORMONAIS
Uma das dúvidas mais comuns aqui no meu consultório é: quando devo suspender o uso do anticoncepcional para obter o diagnóstico correto de menopausa?
Primeiro, vamos esclarecer que a idade média em que a mulher entra na menopausa é de 51 anos, mas é importante que a mulher saiba a idade média da menopausa em sua família (mãe, avós e irmãs). Se elas entraram na menopausa mais tardiamente, a probabilidade é que a paciente entrará também. Algo a ser observado antes de tomar a decisão de parar com o anticoncepcional.
E como avaliamos se a mulher em uso de anticoncepcional está na menopausa?
Não há como, já que o anticoncepcional mantém o ciclo menstrual, evitando o surgimento dos sintomas clínicos (fogacho, alteração de humor, etc.) e impede a interpretação adequada dos hormônios sexuais (LH, FSH e estradiol).
O endocrinologista, na leitura dos exames de sangue, por algumas discretas alterações, pode supor, mas não afirmar o diagnóstico. A única maneira de confirmar o diagnóstico é suspendendo o contraceptivo.
ATENÇÃO! Mesmo com a menstruação bem irregular, a mulher na perimenopausa pode engravidar. Então, deve-se fazer uso de um outro método contraceptivo, como a camisinha.
Se com a suspensão do anticoncepcional a mulher iniciar os sintomas de menopausa, devemos iniciar o tratamento de reposição hormonal (TRH). É um tratamento mais fisiológico e com menores riscos. Se com a suspensão a mulher mantém um ciclo regular ou discretamente irregular, a indicação é o uso do DIU hormonal. O dispositivo evitará a menstruação irregular e os escapes da perimenopausa e, por ter ação principalmente local, dificilmente atrapalhará os exames que futuramente irão diagnosticar a menopausa.
ATENÇÃO! O DIU de cobre não é uma boa opção, porque irá piorar ainda mais os escapes e a irregularidade menstrual.
mar 12, 2021 | ALTERAÇÕES HORMONAIS
A pressão alta é frequentemente negligenciada na menopausa e isso pode aumentar o risco de uma mulher ter problemas do coração.
É que a pressão alta, que nos homens é sempre chamada de hipertensão, nas mulheres é muitas vezes rotulada como estresse ou confundida com os sintomas do climatério, por geralmente vir acompanhada de ondas de calor e suores noturnos. Um equívoco que pode custar vidas!
Até metade das mulheres desenvolve pressão alta antes dos 60 anos. E devemos dar atenção especial àquelas que tiveram pré-eclâmpsia, menopausa precoce ou apresentam condições inflamatórias autoimunes, como artrite reumatoide e lúpus.
Se a pressão arterial não for tratada quando as mulheres estiverem na casa dos 40 ou 50 anos, elas certamente terão problemas quando chegar nos 70, período em que é muito mais difícil tratar a hipertensão.
ATENÇÃO! Embora a terapia hormonal possa aliviar os sintomas típicos da menopausa, os fatores de risco de doenças cardíacas precisam ser avaliados antes de iniciar a terapia.
Então, já sabe! Não faça nada sem antes consultar um endocrinologista.
nov 3, 2020 | ALTERAÇÕES HORMONAIS
Você está entrando na menopausa? Se cuide, pois 7 em cada 10 mulheres irão ter depressão e o motivo é hormonal.
A redução da produção dos estrogênios ovarianos, leva a uma diminuição dos níveis circulantes do triptofano e com isso, da serotonina (neurotransmissor do controle do humor).
Existem vários fatores que potencializam ainda mais este risco, como:
– Consumo de álcool.
– Doenças crônicas que requerem uso de medicação continua.
– Incapacidade física.
– História prévia de transtornos mentais, depressão e ansiedade.
– Maior número de filhos e netos, além de pais vivos. Há uma redução do tempo para si mesmo, seu conjugue e atividade sexual.
É uma época muito conturbada na vida da mulher, com acúmulos de inúmeras tarefas diárias. Além de ainda trabalhar, sente-se obrigada a cuidas da casa, filhos, netos e pais. Verdadeira MULHER POLVO, mas fica com tempo tão escasso que não consegue cuidar de si e adoece.
É importante manter uma boa rotina alimentar e de exercícios e saber DIVIDIR as tarefas.
Na alimentação, podemos focar em alimentos ricos em triptofano (banana, peixes, laticínios, grão de bico, oleaginosas e CHOCOLATE). Ah… agora você sabe o motivo da vontade de comer chocolate quando está triste e angustiada.
Dependendo do caso, podemos avaliar a prescrição de terapia de reposição hormonal e até de antidepressivos.