Os pacientes com pressão e colesterol alto tendem a se manterem sedentários após o início de um tratamento medicamentoso.
O pensamento é: “Como estou bem controlado com a medicação, não há necessidade de mudar o meu estilo devida” e é por isso que tendem a ter um aumento de peso mais significativo.
A medicação deve sempre ser associada com uma melhora alimentar e uma prática de exercícios físicos regulares. Eles devem se somar e não se anular!
Ao auxiliar na imunidade, este recente estudo sugere que a suplementação de vitamina D pode reduzir o risco de infecções virais e bacterinas, incluindo o SARS-COV19 e as suas infecções bacterianas secundárias.
Os mecanismos propostos são:
– Manutenção das junções celulares estreitas e aderentes, que fortalece as nossas barreiras celulares.
– Indução da produção de peptídeos antimicrobianos, que degradam as membranas dos patógenos, inibem as suas toxinas e reduzem as replicações virais.
– Moderação da tempestade inflamatória ao reduzir a produção de citocinas pró-inflamatórias e ao aumentar a expressão de citocinas anti-inflamatórias.
Segundo o artigo, para reduzir o risco de infecção de influenza e/ou COVID-19, deve-se considerar uma suplementação de 10.000 UI/dia de vitamina D3 por 4 semanas para se aumentar rapidamente as concentrações séricas de 25 (OH) vit D, seguido por uma dose de manutenção de 5000 UI/dia, objetivando manter as concentrações de 25 (OH) Vit D acima de 40-60 ng/ml.
Tanto as doses de prescrição quando a concentração plasmática sugeridas extrapolam e em muito a dose sugerida pela grande maioria das sociedades, incluindo as de endocrinologia, nefrologia, patologia e cardiologia.
A prescrição de vitamina D deve ser cuidadosa, tendo como base a sua concentração plasmática inicial e deve ser controlada pelo aumento da velocidade de suas concentrações e pelos níveis plasmáticos e urinários de cálcio.
O uso de doses suprafisiológicas de vitamina D podem levar a alterações cardíacas e renais graves, acelerar o surgimento de placas ateroscleróticas e aumentar a incidência de cálculos renais.
RESUMINDO, sem acompanhamento especializado nem pensar.
Grant WB, Lahore H, McDonnell SL, et al. Evidence that Vitamin D Supplementation Could Reduce Risk of Influenza and COVID-19 Infections and Deaths. Nutrients. 2020;12(4):E988. Published 2020 Apr 2. doi:10.3390/nu12040988
O hipoestrogênismo da menopausa é uma causa importantíssima do envelhecimento da pele, pois determina a redução de colágeno, da hidratação, da espessura, da elasticidade e da cicatrização.
Para se ter uma ideia, após 5 anos de menopausa, há uma redução de 30% do colágeno cutâneo.
Sozinho, o envelhecimento da pele não é uma indicação de terapia de reposição hormonal, porém, na existência de outros motivos (principalmente o fogacho), torna-se uma terapia bastante eficaz.
Para as pacientes que não desejam realizar uma terapia hormonal sistêmica ou apresentam uma contraindicação a esta terapia, existe a possiblidade de uma estrogenioterapia tópica facial, que demonstrou um aumento substancial do colágeno e do ácido hialurônico, este último, grande responsável pela hidratação cutânea.
Cuidado: A estrogenioterapia cutânea acelera a cicatrização de feridas e previne a formação de úlceras, porém torna a cicatriz mais evidente.
Dados obtidos do Consenso Brasileiro de Terapia Hormonal na Menopausa.
A obesidade está entre os principais fatores de risco para gravidade da covid 19, tanto que no Reino Unido 7 em cada 10 pacientes internados no CTI são obesos.
Está claro hoje que a obesidade é uma endemia, tanto que 40% dos americanos são obesos. O grande problema é que existe um risco de a Covid 19 também se tornar uma endêmia, como o HIV. Este questionamento está sendo feito pela OMS devido as enormes dificuldades e as frustrações que o mundo inteiro está enfrentando na elaboração das vacinas tendo o enorme número de fracassos.
A obesidade eleva o risco da gravidade por diversos fatores, incluindo a própria compressão das vias áreas pelo tecido adiposo, a redução da imunidade e o estado pró-inflamatório do obeso, o aumento de receptores para o vírus no tecido adiposo que além de depósito, serve de local de proliferação viral e por último, o aumento de risco de comorbidades secundárias a obesidade como diabetes, câncer e outros, que englobam quase todos os outros fatores de risco conhecidos de gravidade da doença.
Ao pensar em obeso, logo imaginamos aquela pessoa bem acima do peso e volumosa, o problema é que os malefícios da obesidade não estão associados apenas com a quantidade de tecido adiposo e sim com a capacidade e a localização de armazenamento deste excesso de energia.
E é por isso que vemos nos consultórios as pessoas ditas como apenas sobrepeso ou até peso normal (aquelas com baixa massa magra e excesso de gordura), com múltiplas alterações endócrino-metabólicas da obesidade.
O meu receio é que o obeso e o muito obeso estão cada vez mais cientes dos riscos, mas como está você que está apenas um pouco acima do peso? Este é um dos motivos de tantas pessoas ditas como saudáveis estarem aumentando a lista de mortos.
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